こんにちは！歯科医師の山岸です！
今回は口臭に関して書いていきます。
口臭（口臭症）の国際分類では以下のようになっています。
○真性口臭症
•生理的口臭（TN1）:器質的変化や原因疾患がない口臭
•1日のライフスタイルに起因するもの
起床時口臭
空腹時口臭
飲食時口臭
喫煙時口臭
緊張時口臭
•一生のライフスタイルに起因するもの
思春期口臭
生理時口臭
妊娠時口臭
更年期口臭
老人性口臭
•病的口臭:治療あるいは改善すべき原因疾患や器質的変化がある口臭
•口腔由来（TN2）
植物由来口臭
歯周病性口臭
食物残渣由来性口臭
口内炎性口臭
義歯性口臭
老人性口臭
う蝕性口臭
カンジダ性口臭
妊娠性口臭
排卵性口臭
出血性口臭
口腔扁平苔癬性口臭
腫瘍性口臭
口呼吸性口臭
唾液減少性口臭
舌苔性口臭
•全身由来（TN3）
鼻炎
副鼻腔炎に伴う後鼻漏
口蓋扁桃の炎症性疾患（アデノイドや扁桃の肥大を伴う口呼吸による）
咽頭疾患（咽頭炎等）
睡眠時無呼吸症候群における胃酸逆流によるアデノイド増殖
鼻腔、副鼻腔、咽頭、喉頭部の悪性腫瘍
嗅覚障害
糖尿病
腎不全
肝疾患
肺がん
上気道、中咽頭のがん
トリメチルアミン症
シェーグレン症候群
向精神薬、抗うつ薬等の使用
○仮性口臭症（TN4）
社会的容認限度を超える口臭は認められないものの、患者が口臭を訴える場合。
特に説明やカウンセリング等により訴えの改善が期待できるもの。
○口臭恐怖症（TN5）
社会的容認限度を超える口臭は認められないものの、患者が口臭を訴える場合。
特に説明やカウンセリング等により訴えの改善が期待できず、精神科や心療内科への対診
が必要となるもの。
治療必要性（TN）の分類は以下のようになっています。
TN1:説明及び口腔清掃指導
TN2:専門的清掃、疾患治療
TN3:医科への紹介
TN4:カウンセリング、専門的指導、教育
TN5: 精神科や心療内科への紹介
色々と原因として考えられることが多くて難しいですが、以上のように大まかな分類で口臭について紹介させていただきました。次回は口臭の検査や原因物質等について書いていく予定です。
今後とも宜しくお願いします。
